Pilonidal Sinus
Pilonidal Sinus

WAS IST DER PILONIDE SINUS?

Der Name der Krankheit stammt aus dem lateinischen Wort Pilu (Haar) und Nidus (Nest).

Der abgestorbene Hautschutt, der aus dem hinteren Bereich austritt, ist eine Erkrankung, die durch das Nisten von Haaren und Haaren im Bereich des Steißbeins verursacht wird.

Es ist allgemein bekannt als die Krankheit junger erwachsener Männer.

WIE KOMMT ES ZU EINER PILONIDERKRANKUNG?

Bei der Entstehung der Krankheit gibt es zwei Theorien. Der erste ist, dass die Haut in dem Bereich, in dem das Ereignis beginnt, empfindlich ist und die vorhandenen Haare durch Reibung in die Haut geschoben werden, der zweite ist die abgestorbene Hautreste, die die Austrittspunkte des Haares verstopft und das Haar wächst nach innen und nicht nach innen.

Pilonidkrankheiten treten daher nicht nur im Schwanz auf, sondern auch im Bart, im Bikini-Bereich, in den Achselhöhlen und in den Beinen. Unter diesen sind die Patienten am problematischsten im Steißbein.

Innerlich wachsende Haare reagieren auf eine entzündliche Reaktion im Körper und werden zu einer kokonförmigen Zyste. Der Durchmesser der Zyste ist variabel. Es kann sogar als Eisberg gedacht werden. Je größer die Anzahl der Löcher in der Mittellinie (Sinus-Mund) ist, desto größer ist die Ausbreitung der Krankheit in der Basis.

Im Allgemeinen kann bei sehr fortgeschrittenen Patienten die Tiefe der Basis bis zur Membran des Steißbeins reichen, während die Breite bei jedem Patienten unterschiedlich sein kann und abhängig von der Krankheitsdauer ist.

Was sind die Symptome der Sinus pilonidalis?

Die Patienten zeigen oft Juckreiz im Steißbein, gelbe Farbe und übelriechenden Ausfluss, manchmal Kontamination der Kleidung durch Blutungen und Steifheit. Verfärbung ist in dieser Region typisch.

Wenn die Hüften in der Rückenlage liegen, erscheinen ein oder mehrere Löcher (Sinusmund) am Steißbein. Selbst wenn gedrückt, kann eine gelbe Entladung auftreten. Im Laufe der Zeit steigt die Zahl der Nasennebenhöhlen und die Krankheit breitet sich in Richtung Haut an den Hüften aus.

Wenn übermäßiger Druck oder Trauma in der Region mit Sinus pilonidalis besteht, ist Abszess zu sehen. Manchmal manifestiert sich die Krankheit als Abszess. Es fällt auf, dass sich im Schwanz eine Steifheit befindet, die sehr schmerzhaft, gerötet und geschwollen ist. Dieser Abszeß ist entweder selbstentleerend oder chirurgisch evakuiert.

WIE IST DIE PILONIDAL SINUS SURGERY-BEHANDLUNG?

Als allgemeiner Behandlungsansatz sollte der Patient über die Methoden informiert werden und die am besten geeignete Behandlungsmethode sollte je nach Stadium der Erkrankung gemeinsam festgelegt werden.

Bei Patienten mit frühem Zeitraum, bei denen nur Beschwerden wie Entlastung und Pruritus auftreten, kann die Grubenauswahl und der Laserverschluss angewendet werden. Hier werden unter örtlicher Betäubung die Nasennebenhöhlen entfernt und der Zysteninhalt gelöscht und der verbleibende Bereich mit Hilfe eines Lasers geschlossen, der sich am Ende mit einem Laser befindet. Es ist möglich, dass der Patient nach einer kurzen Ruhepause zum normalen Leben zurückkehrt. Bei Patienten im Frühstadium kann eine Mikrosektektomie bevorzugt werden. In örtlicher Betäubung werden die Nasennebenhöhlen mit einem 1-2 cm langen Schnitt entfernt und die Haut wird mit Nähten geschlossen. Der Patient kann am selben Tag in sein tägliches Leben zurückkehren.

Bei Patienten mit einer großen Anzahl von Nasennebenhöhlen, in der Vorgeschichte von Abszessen und seit langem bestehenden Beschwerden, sind Operationstechniken in Anbetracht der weit verbreiteten und komplizierten Erkrankung geplant. Zu diesem Zweck kann nach der Entfernung der Zyste die offene Wunde mit einer Hautschicht an der Hüfte bedeckt werden (Flap Shift Technique) oder die Wunde bleibt nach Entfernung der Zyste offen.

Bei den Operationen, die mit einer Klappe durchgeführt werden, beträgt die Rückgabeperiode des Patienten 10 bis 15 Tage. Aufgrund der Bewegungsbeschränkung kann der postoperative Prozess eine Herausforderung darstellen.

Bei offenen Wunden (Sekundärheilung) ist der Verband dauerhaft und kann den Komfort für den Patienten beeinträchtigen, das Risiko ist jedoch am geringsten.

Wenn die Abszessbildung evakuiert ist, erfolgt die medizinische Behandlung etwa 2-3 Wochen nach der Entlassung, und der Patient wird am Ende der Behandlung neu bewertet. Im Allgemeinen beträgt die mittlere Zeit zwischen der Abszess-Evakuierung und der Operation 1 Monat.

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