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Die Koloskopie ist ein bildgebendes Verfahren, das in der Diagnose und Behandlung von Dickdarmerkrankungen weit verbreitet ist.
Während des Verfahrens wird ein flexibles und biegsames Gerät namens Koloskop verwendet, 160 cm lang, so dick wie ein Zeigefinger, mit einer winzigen Kamera an der Spitze und Kanälen für den Wasser- und Luftdurchgang.
Kamerabilder werden auf einen hochauflösenden Fernsehbildschirm projiziert. Bei Patienten mit ausreichender Darmreinigung wird der Dickdarmkanal eröffnet und durch Einblasen von Luft sichtbar gemacht. Da durch die zugeführte Luft Spannungen und Schmerzen im Unterleib auftreten können, wird der Eingriff in der Regel in Narkose (Sedierung) durchgeführt.
Während des Eingriffs können Polypen, Tumore, entzündliche Veränderungen, Gefäßerkrankungen, die zu Blutungen führen können, und viele andere Erkrankungen des Dickdarms gesehen werden. Biopsien können zu diagnostischen Zwecken aus Gewebe entnommen werden, das sich vom normalen Gewebe unterscheidet, einschließlich Tumorbildungen, und wenn Strukturen vorhanden sind, die als Polypen bezeichnet werden, können sie alle entfernt werden.
Änderungen der Defäkationsgewohnheiten (z. B. kürzlich aufgetretener Durchfall bei einem Patienten mit ständiger Verstopfung)
Sichtbare rektale Blutungen oder positiver Test auf okkultes Blut im Stuhl
Zur Nachsorge von Patienten, bei denen zuvor Krebs oder Polypen im Dickdarm diagnostiziert wurden
Bei unerklärlichen chronischen Bauchschmerzen
In der Diagnostik und Nachsorge entzündlicher Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn
Zur Früherkennung (Polyp? Krebs?) bei beschwerdefreien Menschen über 50 Jahren.
Bei Personen mit einer Familienanamnese von Dickdarmkrebs bei einem Verwandten ersten Grades sollte das Screening 5-10 Jahre vor dem Alter beginnen, in dem der Krebs entdeckt wird (Wenn beispielsweise beim Vater im Alter von 50 Jahren Dickdarmkrebs diagnostiziert wird, sein Sohn sollte im Alter von 40 Jahren mit dem Screening beginnen)
Vor der Koloskopie wird eine Darmreinigung durchgeführt. Sowohl orale als auch rektale Medikamente werden bevorzugt.
Bei der Koloskopie-Diät werden körnige (feste) Nahrungsmittel in der Regel ab den Morgenstunden, einen Tag vor dem Eingriff, nicht mehr eingenommen. Es wird weiterhin mit flüssigem Inhalt und ohne Körner gefüttert. Am Nachmittag beginnt die Reinigung mit oralen Medikamenten.
Es wird empfohlen, zwischendurch viel Wasser zu sich zu nehmen, da durch diese Medikamente später am Tag Durchfall auftritt und der Blutdruck mit Flüssigkeitsverlust sinken kann. Der Patient wird durch Fasten ab Mitternacht auf den am nächsten Tag durchzuführenden Eingriff vorbereitet.
Nach der Darmspiegelung wird der Patient auf die Toilette gebracht.
Abhängig von den verwendeten Arzneimitteln ist es normal, Schläfrigkeit zu verspüren, die Wahrnehmung und das logische Denken zu beeinträchtigen und sich nicht an den Eingriff zu erinnern. Der Patient im Ruheraum wird 1-2 Stunden hinsichtlich Blutdruck, Puls, Atemnot, Bauchschmerzen und rektaler Blutung überwacht. Es ist zu erwarten, dass die bei der Darmspiegelung zugeführte Luft über den Anus abgeführt wird und sich die Schwellung im Unterleib zurückbildet.
Am Ende dieses Zeitraums kann der Patient entlassen werden und zu seiner normalen Ernährung und seinem normalen Alltag zurückkehren.
Aufgaben, die Aufmerksamkeit erfordern, wie z. B. Autofahren, werden jedoch in den ersten 12 Stunden nicht empfohlen.
Bei Bauchschmerzen, Bauchschwellungen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost und Dauerblutungen aus dem After, die 24 Stunden anhalten, ist unbedingt ein Arzt aufzusuchen.
Im Allgemeinen werden die Strukturen, die als Ausbuchtungen an der Innenwand des Darmkanals erscheinen, als Polypen bezeichnet.
Polypen haben genetische Merkmale und sind in der Gesellschaft weit verbreitet, und ihre Häufigkeit nimmt mit fortschreitendem Alter zu.
Obwohl die meisten Polypen, die bei der Darmspiegelung entdeckt und entfernt werden, gutartig sind, sollte nicht vergessen werden, dass Darmkrebs aus Polypen entsteht.
Ihre Größe variiert von einigen Millimetern bis zu einigen Zentimetern, und ihre große Anzahl und Größe (über 2 cm) erhöhen die Möglichkeit, bösartig zu sein. Da bekannt ist, dass die meisten Dickdarmkrebserkrankungen von Polypen ausgehen, müssen diese entfernt werden, wenn sie während des Eingriffs gesehen werden.
Sehr vergrößerte Polypen können Erkrankungen wie Bauchschmerzen, rektale Blutungen und Darmverschluss verursachen.
Während des Koloskopieverfahrens werden die Polypen von den lassoförmigen Drähten, die Schlingen genannt werden, gefangen und durch Verbrennen der Basis entfernt. Während dieser Zeit verspürt der Patient keine Schmerzen. Nach dem Eingriff sollte der Patient auf Blutungen untersucht werden.
Es ist ein bildgebendes Verfahren zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms.
Am Ende des während des Eingriffs verwendeten Gastroskops befindet sich eine winzige Kamera mit einer Länge von 110-120 cm. Das flexible und biegsame Gerät verfügt zudem über Durchgangskanäle für Wasser, Luft und Hilfsstoffe.
Eine Gastroskopie kann nach 6-8 Stunden Fasten durchgeführt werden. Wenn kein Eingriff und keine zusätzlichen Verfahren durchgeführt werden, dauert die Bildgebung von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm durch Luftzufuhr durchschnittlich 10 Minuten. Dieser Zeitraum ändert sich in Fällen wie Biopsie, Eingriff bei Blutungen, Entfernung von Polypen, Entfernung von verschluckten Fremdkörpern.
Das Gastroskopieverfahren wird ohne Anästhesie oder in Form einer leichten Schläfrigkeit, die Sedierung genannt wird, durchgeführt. Wenn es unter Sedierung durchgeführt wird, sollte der Patient etwa 1 Stunde ruhen. Darüber hinaus können ein Kitzeln im Hals, leichte Schmerzen, Stechen, leichte Schluckbeschwerden und manchmal Husten auftreten.
Abhängig von den während des Eingriffs vorgenommenen Eingriffen variiert die Aufenthaltsdauer im Ruheraum. Wenn eine Magenblutung interveniert wurde, wenn der Polyp entfernt wurde, wenn eine Biopsie aus einem verdächtigen Bereich eines Geschwürs oder Krebses entnommen wurde, wenn ein Stent eingesetzt wurde oder wenn ein Verfahren zum Platzieren eines Ballons am Magen angewendet wurde Die Ruhezeit kann verlängert werden.
Die Informationen, Bilder und Kommentare zu den auf dieser Website erwähnten chirurgischen Eingriffen dienen nur zu Informationszwecken. Die Entscheidung über Diagnose, Behandlung und Nachsorgemethoden trifft der Arzt.